หลายท่านคงมีปัญหาจมูกใหญ่ จมูกโต หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าจมูกชมพู่ ที่ดูโดดเด่นเกินหน้าเกินตาและสร้างความหงุดหงิดใจ ให้ผู้เป็นเจ้าของไม่มากก็น้อย
จมูกชมพู่ จมูกใหญ่ เรื่องกวนใจบนใบหน้า
ปัญหานี้แก้ให้จมูกดูเรียวเล็กได้ง่ายๆครับ ด้วยการศัลยกรรมเสริมจมูกที่ทันสมัย เทคนิคการผ่าตัด ยืดโครงสร้าง และเย็บที่ดี อย่างการเย็บ Interdomal Suture (อ่านเพิ่มเติม ไม่อยากจมูกพัง มาทำความเข้าใจ กับการเย็บอินเตอร์โดมกับหมอก่อน), Intradomal suture เทคนิคการจัดการกระดูกอ่อน Cephalic Trim รวมทั้งการลดความหนาเนื้อเยื่อนิ่มต่างๆใต้ผิวหนังได้ครับ
แต่ทั้งหมดต้องเสริมด้วยความเข้าใจในปัญหา และเข้าใจลักษณะจมูกของผู้ที่รับการผ่าตัดแต่ละคนที่ไม่เหมือนกัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญควรรู้ถึงความแตกต่างของเนื้อจมูกของชาวยุโรปและชาวเอเซีย สำหรับชาวไทยส่วนใหญ่จมูกที่โตมักจะเกิดจากสาเหตุเนื้อส่วนปลายจมูก ที่มีความหนาเป็นส่วนใหญ่ จากประสบการณ์ของหมอพบว่า สาเหตุจมูกโต จะมีปัญหามาจาก 3 ส่วนสำคัญ
3 ข้อต้องรู้แก้ปัญหา จมูกโต
1. ปลายจมูก
ตรงปลายจมูกนี้ มันก็จะประกอบไปด้วยโครงสร้างกับเนื้อเยื่อหุ้มนะครับ โครงสร้างมันคือกระดูกอ่อนเป็นส่วนใหญ่ครับ ซึ่งเราอาจจะต้องไปทำการยืดโครงสร้าง หรือว่าถ้าใครที่มีปีกกระดูกอ่อนส่วนปลายมันกว้าง ก็อาจจะต้อง Trim ให้เล็กลงโดยเราจะ Trim ส่วนบนนะครับ ซึ่งเรียกว่า Cephalic Trim หรือส่วนบนของปีกกระดูกอ่อน
รวมทั้งมีการเย็บปรับแต่งรูปร่าง อย่างเช่นการทำ Intradomal ให้มันโค้งขึ้น ให้มันชันขึ้น
หรือทำ Interdomal เปลี่ยนจุดเชื่อม แม้มันจะเชื่อมกันอยู่แล้ว เราเปลี่ยนจุดเชื่อมให้มันเป็นจุดที่สูงขึ้นหรือว่าให้มันดูเรียว เล็กลง
รวมทั้งอาจจะมี Derotation Suture คือเย็บไม่ให้มันหดกลับเข้ามาอีก ส่วนใหญ่เหล่านี้เมื่อเราจะไป Attact กับส่วนที่มันเป็นโครงสร้าง เราควรจะต้องทำลักษณะของการ Open Rhinoplasty หรือว่าการทำจมูกแบบเปิด เพื่อจะเห็นโครงสร้างทั้งหมดนะครับ นอกจากนี้เราอาจจะเสริมความสูง ถ้ามันไม่พอ เราอาจจะต้องเอากระดูกอ่อนส่วนอื่นมาเสริม เช่น อาจจะเอากระดูกอ่อนส่วนซี่โครงนะครับ มาช่วยในลักษณะเป็นโครงสร้าง เป็นคานค้ำเพิ่มขึ้น หรือเพิ่มความสูงขึ้น รวมทั้งสามารถใช้กระดูกอ่อนใบหู ได้ด้วยนะครับ เพื่อให้มันมีความโด่ง ความเรียวขึ้นนั่นเองนะครับ
ส่วนเนื้อเยื่อหุ้ม บางคนมีเนื้อเยื่อหนา แต่ว่าส่วนที่เราสามารถตัดออกให้บางได้ อาจจะเป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังนะครับ อย่างเช่น ส่วนของไขมันหรือส่วนของพังผืด
จากคนที่มีปัญหาเคยเสริมมาแล้ว แล้วมันมีปัญหาพังผืดหนา แต่ว่าถ้าเป็นส่วนที่เป็นผิวหนังเลยนะครับ เราอาจจะตัดได้ไม่มากนักนะครับ เพราะว่าจะต้องไม่ให้ผิวหนังมันขาดเลื่อน ทำให้เกิดเนื้อตาย เป็นแผล เสียหายถาวรได้นะครับ อันนี้สำคัญมากนะครับ เราต้องดูๆ กันด้วยนะครับ
2. ปีกจมูก
ปีกจมูกที่ใหญ่คืออีก 1 องค์ประกอบสำคัญที่มองข้ามไม่ได้ ปีกจมูกและปลายจมูกต้องสวยสัมพันธ์กัน การตัดปีกจมูกต้องเชี่ยวชาญและเข้าใจสรีระส่วนนี้จริงๆ ความหนา ความโค้ง ความกว้างและฐานจมูก ทุกองศามีผลต่อความสวยงามเป็นธรรมชาติของจมูกทั้งสิ้น ไม่ใช่จะตัดตรงไหนก็ได้
เรื่องปีกจมูกนี้ คุณหมอเคยพูดเอาไว้แล้วในบทความ ตัดปีกจมูก จะปังหรือจะพัง ขึ้นอยู่กับ 4 ข้อนี้ ไปอ่านกันได้ครับ ซึ่งถ้าคนที่ปีกจมูกกว้างมันก็จะทำให้สัดส่วนของจมูกเราดูใหญ่ ดูโต อาจจะไม่สมสัดส่วนบนใบหน้านะครับ ทีนี้การตัดปีก ก็มีส่วนเข้ามาเกี่ยวข้อง ในการแก้ปัญหาจมูกโต จมูกใหญ่ อาจจะลดความกว้าง รวมทั้งลดการกางของปีก
ให้องศามันขึ้นหน่อยนะครับ แต่ว่าอันนี้มีข้อจำกัดที่ไม่ทำให้เป็นจมูกสามเหลี่ยม หรือว่าอะไรที่ทำให้มันดูผิดธรรมชาติเกินไป
3. สันจมูก
จมูกต้องดูสันเป็นคม ถึงจะช่วยเสริมให้จมูกดูโด่งเป็นธรรมชาติ จมูกที่โตส่วนนึงก็มาจากสันจมูกที่กว้างและแบนนี่เอง และถ้าเสริมไม่ถูกวิธีไม่มีการวางแผน คราวนี้แหล่ะไอ้ส่วนที่เสริมเข้าไปจะยิ่งทำให้จมูกของคุณดูใหญ่เข้าไปอีก การทำให้สันจมูกดูดีดูโด่งจำเป็นต้องมีการจัดการตกแต่ง ที่บริเวณฐานจมูก ซึ่งมีหลายวิธี แต่วันนี้หมอมีวิธีที่ดีที่สุดมาแนะนำครับ
สันจมูกเองนี้ เป็นโครงสร้างอันดับ 1 ที่เราอาจจะต้องปรับ ซึ่งอาจจะเป็นปีกกระดูกอ่อนส่วนบนนะครับ หรือว่าเป็นเรื่องของฐานจมูก กระดูกแข็งเลย อันนี้เราอาจจะมีการต่อ
แต่ถ้าเป็นคนมีฐานกว้างนะครับเราอาจจะตอกกระดูกให้ยุบลง ซึ่งก็ต้องมีข้อจำกัดว่าไม่ให้กระทบกระเทือนการหายใจนะครับ
ส่วนสันเอง เราก็อาจจะเสริมมันได้ ให้มันดูเป็นสันเรียวขึ้นนะครับ ให้มันมีเงาตกกระทบที่มันดูเรียวขึ้น ซึ่งอาจจะต้องใช้วัสดุ เช่น ซิลิโคลน Implant ต่างๆ นะครับ หรือว่าใช้กระดูกอ่อนของตัวเองสับละเอียด ห่อด้วย Fascia แล้วปั้นเป็นรูป อันนั้นก็จะเป็นส่วนที่ปลอดภัยที่สามารถทำได้นะครับ หรืออาจจะใช้กระดูกซี่โครงเลย ที่เป็นแผ่นที่เราตัดมาเพื่อให้เหมาะสมกับส่วนนี้
บทสรุปการแก้ปัญหาจมูกใหญ่
ถ้าเราจัดการสามส่วนนี้ ปลายจมูก..ปีกจมูก และสันจมูก ให้ลงตัวโดยวิธีที่ดี และปลอดภัยที่สุด จมูกโตจมูกชมพู่ที่เคยเป็นปัญหา กวนใจบนใบหน้า จะทำให้คุณกลับมามั่นใจได้อย่างแน่นอนครับ แต่ทุกอย่างก็มีข้อจำกัดยะครับอย่างที่บอกโดยเฉพาะถ้าความหนาเป็นจากชั้นผิวหนังจริงๆอันนี้อาจทำให้บางเลยไม่ได้ครับ ถึงบอกว่าจะทำอะไรก็ต้องทำกับแพทย์เฉพาะทางจริงๆนะครับอย่าเอาราคามาตัดสินต้องถูกอย่างเดียว เสียน้อยเสียยาก เสียมากเสียถาวร นะครับ
สามารถตรวจสอบรายชื่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้ได้จากเว็บไซต์แพทยสภา หรือใครอยากปรึกษามีปัญหาคาใจ ทุกคำถาม..เรามีคำตอบ ส่งรูปประเมินส่วนตัวมาได้ ตามลิงค์ด้านล่าง หมอจะประเมินให้เองทุกคน