วันนี้มาคุยกับเพื่อน ๆ ในเรื่องที่มีคนขอคุณหมอ อยากจะดู รีวิวเคสการทําตา วันนี้หมอลองเอามาให้ดูเป็นตัวอย่างทั้งหมด 13 เคส มีทั้งผู้หญิง ผู้ชาย แต่จะไม่ได้เจาะจงว่าจะต้องเอาเคสที่สวยเป๊ะมาให้ดูเท่านั้นนะครับ หมออยากจะให้ดูกว้าง ๆ มากกว่า เพื่อเป็นความรู้ว่าแต่ละคนเขามีปัญหาต่างกัน ดังนั้น ในแต่ละเคสเราก็จะพิจารณารายละเอียดไม่เหมือนกัน หมอจะอธิบายให้ฟัง โดยจะมีรูปตั้งแต่ก่อนทําและหลังทํา เปรียบเทียบให้ดูด้วย
รีวิวทำตา เคสที่ 1
ปัญหาก่อนทำ
เรามาดูเคสแรกกันก่อน เคสแรกเป็น ผู้หญิง อายุ 49 ปี จะเห็นว่าตาของเขานั้นลักษณะจะค่อนข้างเป็นหนังตาเกิน อันนี้เป็นเรื่องปกติตามวัยนะครับ และปัญหาอีกอย่างหนึ่งคือเรื่องคิ้ว หลาย ๆ คน มักจะมีปัญหาเรื่องนี้ตามอายุที่เพิ่มขึ้น หางคิ้วมักจะตก แล้วมันจะกดหนังตาให้กดลงด้วย
การทําตาบนในลักษณะนี้ ถ้าจะทําหนังตาอย่างเดียว ส่วนใหญ่มักจะไม่ได้ผลเต็มที่ เพราะการที่เราหวังว่าจะยกหนังหางตา เพื่อให้มันยกขึ้น โดยที่เราไปกรีดตายาว ๆ แล้วหวังว่ามันจะยก มันไม่ยกนะครับ เพราะมันถูกกดไปด้วยเส้นของโครงสร้างลูกตาด้านข้าง เพราะฉะนั้นส่วนใหญ่อาจจะต้องทําประกอบกัน ด้วยการยกหางคิ้วด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ถ้ายกหางคิ้ว บางคนก็อาจจะยกที่ขอบคิ้วเลย เรียกว่า Direct Brow Lift หรือว่าจะไปยกแถว ๆ ไรผมเหนือขึ้นไป ก็จะเป็น Lateral Brow Lift
อย่างคนนี้ เราก็วางแผนว่าจะเก็บหนังตาแน่นอน หนังตาเขาเกิน และไขมันส่วนใหญ่ถ้าคนเพิ่งเคยทํามักจะพอง ๆ อยู่แถวหางตา อาจจะเอาบางส่วนออก ซึ่งอันนี้ไม่ได้โหลมาก แต่ว่าควรจะเหลือตรงกลางไว้บ้าง ไม่งั้นอีกหน่อยถ้าเอาแห้งหมด พออายุเยอะขึ้นตามันจะโหล และเข้าไปเย็บกระชับกล้ามเนื้อแน่นอน เพราะมันจะมี Aging ของกล้ามเนื้อที่หย่อนลง และวางแผนว่าจะยกหางคิ้วด้วย ทีนี้คนไข้หน้าผากค่อนข้างกว้างหน่อย ถ้าเราทําและวางแผลที่ไรผม มันก็อาจจะดึงได้ไม่ขึ้นเต็มที่นัก ก็เลยวางแผนว่าคนนี้จะทําเป็น Direct Brow Lift ด้านขอบตรงนี้เลย
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้เป็นรูปหลังผ่า วันที่มาตัดไหม จะเห็นว่าหนังตายังบวมอยู่ แต่การลืมตาดีขึ้นชัดเจนแน่นอน และเนื้อหางตาหายไป รวมทั้งแผลตรงหางคิ้ว ตอนนี้เพิ่งตัดไหมนะครับ แต่จะเห็นว่าเดี๋ยวสักพักก็จะเริ่มจางไป จนเกือบไม่เห็น อันนี้ประมาณสัก 10 วัน ตัดไหมที่ตาและหางคิ้วด้วย
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 2
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไปเป็น ผู้หญิง อายุ 43 ปี มาหาหมอด้วยเรื่อง หนังตาดูแล้วไม่สดใส และรู้สึกเหมือนง่วง ๆ ซึม ๆ เวลาทำงานจะเจอเพื่อน ๆ ทัก ก็เลยลองมาปรึกษาดู อยากจะเก็บหนังตา เพื่อดูว่าจะดีขึ้นไหม
เท่าที่คุณหมอดู เคสนี้เป็นคนที่มีเส้นชั้นอยู่ แต่ว่าหนังเริ่มเกิน และไขมันข้างซ้ายจะเริ่มโหล ส่วนด้านขวาตรงกลางคือโหลนะครับ เพราะฉะนั้นแผนในคนนี้ เส้นตาคงอยู่ในเส้นตาธรรมชาติ แต่ว่าจะต้องเก็บหนังด้วย เก็บหนังประมาณหนึ่ง และจะต้องเรียงไขมันใหม่นิดหนึ่งด้วย เหมือนคนไข้มีแผลเป็น เล็ก ๆ ตรงหางตาด้านซ้าย อาจจะเป็นแผลเก่าตั้งแต่สมัยเด็ก ๆ แต่ไขมันไม่เอาออกนะครับ จะเรียงไว้ให้ตรงกลางเต็มขึ้น แต่หางตาเปิดขึ้นนะครับ และเข้าไปเย็บ Fixed ชั้นใหม่ เพราะคนไข้ไม่เคยทำมาก่อนนะครับ ก็จะไปเย็บ Fixed ชั้นกับกล้ามเนื้อใหม่
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้เป็นรูปหลังผ่าประมาณหนึ่งเดือนนะครับ ก็จะเห็นว่าอาการบวมเริ่มยุบแล้ว และหางตาเปิดขึ้น แม้ว่าตรงกลางตาอาจจะยังไม่เต็มมากนัก เพราะไขมันที่มีไม่ได้เยอะมาก ซึ่งเราเก็บไว้ทั้งหมดและเรียงไว้ตรงกลางทั้งหมด แล้วก็เย็บปิดชั้นใหม่ และแน่นอนว่าขนตาเปิดขึ้น ในรูปคนไข้อาจจะติดขนตาปลอมเสริมด้วย แต่คนไข้ก็บอกว่าดวงตาดี สดใสขึ้น และแต่งหน้าได้ชัดขึ้น สบายขึ้น เส้นก็เป็นธรรมชาตินะครับ แฮปปี้ดี
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 3
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไป มาดูคุณผู้ชายบ้างนะครับ ผู้ชายคนนี้ อายุ 58 ปี จะเห็นว่าหนังตาเยอะและตกด้วย ส่วนคิ้วก็ค่อนข้างตกเหมือนกัน แต่หลัก ๆ คือหนังตา ในการทําชั้นตาของเคสนี้ เราเก็บหนังแน่นอน เพราะหนังตาเกิน และหลัก ๆ ก็คือคงเอาไขมันออกบางส่วน แต่ก็ไม่เอาออกทั้งหมด อย่างที่คุณหมอเคยบอกว่า ไขมันตรงกลางตาหมอมักจะเก็บไว้ แต่ส่วนที่หางตามันตุ่ย ๆ เราอาจจะเอาออกบางส่วน ซึ่งส่วนที่ตุ่ย ๆ ตรงหางตานี้ นอกจากไขมันก็จะมีพวกต่อมน้ำตา โดยในคนที่อายุเยอะขึ้น ต่อมน้ำตามันจะห้อย ถ้าเราเข้าไปแล้วเห็นว่ามันอยู่ต่ำกว่าขอบกระดูก บางทีเราก็จะเย็บกระชับขึ้นไปให้มันอยู่ในที่ ส่วนใหญ่มันจะอยู่หลังกระดูก แต่พออายุเยอะขึ้นมันจะหย่อนลงมาใต้นี้ ซึ่งมันอาจจะทําให้ตรงนี้มีความตุ่ย ความความห้อยลงมานั่นเอง และที่แน่ ๆ เราต้องเย็บกระชับกล้ามเนื้อครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้เราก็จะมาดูประมาณ 2 เดือน แต่ทีนี้หางคิ้ว ตอนแรกคนไข้เขาคิดว่าจะยังไม่ทํา รอดูชั้นตาก่อน ซึ่งเส้นก็ค่อนข้าง Stable จะเห็นว่าตามันเปิดได้เยอะขึ้น และชั้นตาก็ยังเป็นชั้นธรรมชาติอยู่ ไม่ได้เต่อหรือเลิกอะไรเกินไป ตามันดูมีมิติขึ้น และเป็นผู้ชายคงไม่ได้อยากได้ลักษณะของชั้นตาที่มันชัดมาก ๆ เพื่อการแต่งหน้าเหมือนคุณผู้หญิง แต่จะเน้นไปที่เพื่อการมองเห็นมากกว่า และความดูหนุ่มขึ้นชัดเจน ในรูปนี้ประมาณ 2 เดือน ซึ่งมันยังจะมีระยะบวมที่จะยุบได้อีก จะเห็นว่าชั้นตายังมีความบวมอยู่นิดหนึ่ง มันจะแบนมากกว่านี้ เส้นก็ค่อนข้างจะ Stable แล้ว เส้นหรือ Lining ก็จะประมาณนี้ครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 4
ปัญหาก่อนทำ
เคสนี้เป็นคุณผู้หญิง อายุประมาณ 50 ปี คนนี้ก็จะยากหน่อย เพราะว่าชั้นตาไม่เท่ากัน และมีความโหล หรือความขาดไขมันอยู่ ซึ่งเราคงต้องวางแผนเก็บไขมันแน่ ๆ แต่ว่าข้างซ้ายอาจจะดูโหลเยอะกว่าข้างขวา เพราะฉะนั้นเราต้อง Fixed ชั้นให้มันอยู่ในเส้นธรรมชาติ เก็บหนังบางส่วน อย่าเก็บเยอะเกินไปนะครับ เพราะว่าเราจะต้องมี Volume ให้มันเต็มขึ้นมา และต้องย้ายเรียงไขมันให้ดี ๆ เพื่อให้ตรงนี้มันเต็มมากที่สุด อาจจะต้องคุยกับคนไข้ว่า สุดท้ายอาจจะต้องมีการฉีดไมโครแฟตเติมภายหลังด้วย กับขอบกระดูก ซึ่งปกติถ้าขาดมาก ๆ นะครับ คุณหมอบางคนก็เติมไขมันในช่องเยื่อบุหุ้มตาไปบางส่วน แต่ก็จะคุยกับคนไข้ไว้อยู่แล้วว่าส่วนใหญ่ถ้ามันมีลักษณะนี้ สุดท้ายถ้ามันยังไม่เต็ม เราอาจจะต้องมาฉีดไขมันเพิ่มเติมภายหลัง ซึ่งจะได้ผลดีกว่าครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้ก็เป็นรูปหลังผ่าประมาณสัก 2 เดือนเหมือนกัน จะเห็นว่าองศาขนตาขึ้น และข้างซ้ายเรา Correct เยอะกว่าข้างขวา เพราะฉะนั้นมันจะดูตึงกว่า และความเต็มค่อนข้างชัดเจนขึ้น และเส้นกลายเป็นเส้นเดียว ไม่ได้หลายเส้นเหมือนตอนก่อนผ่าแล้ว ลืมตาได้เยอะขึ้น แต่จะดูชัดกว่านี้อีก เพราะนี่แค่ 2 เดือนยังมีความบวมอยู่ด้วย แล้วเวลายุบบวม คุณหมอบอกแล้วว่ามันบวมจากเส้นที่เราผ่า ลงมาถึงแผ่นขนตาตรงนี้ เพราะฉะนั้นเวลายุบบวม มันจะยุบแบนลงไป และลักษณะขนตามันก็จะเปิดขึ้นไปอีกนิดหน่อย อันนี้ประมาณ 2 เดือน เพราะฉะนั้นถ้า 3-4 เดือน ก็จะดีกว่านี้ และเป็นธรรมชาติกว่านี้ เผลอ ๆ คนนี้อาจจะไม่ต้องมาฉีดไขมันเพิ่มเลยครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 5
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไปเป็นคนต่างชาตินะครับ อาจจะเป็นทาง Caucasian หรือฝรั่งนิดนึง คนนี้อายุประมาณ 60 ปี ก็จะเห็นว่าทั้งหางคิ้วก็ตกมาก หนังตาก็เยอะ จริง ๆ ตาล่าง หนังตาเขาก็เยอะ แต่ว่าคนนี้คุณหมอก็ไม่ได้แนะนําให้ทําตาล่างนะ เพราะหมอเทสต์กล้ามเนื้อ และกล้ามเนื้อที่หุ้มตาค่อนข้างอ่อน แรงอ่อน และจะเห็นว่าท้องตามันตก โอกาสที่ทําตาล่าง แล้วมีตาปลิ้นค่อนข้างสูง ถ้าจะทําตาล่างด้วย คงจะมุ่งไปที่เรื่องของเอาถุงไขมันออก โดยที่กระชับหนังตาได้ไม่เยอะมากนัก คือทําให้เขาตึงไม่ได้ โดยคาแรกเตอร์มันอาจจะไม่เปลี่ยนมากสําหรับตาล่าง ก็เลยเน้นไปทําหนังตาบนอย่างเดียว แน่นอนว่าเราต้องเก็บหนังตาเยอะมาก และเอาไขมันเฉพาะหางตาบางส่วนออก และย้ายมาเติมให้มันเต็มตรงกลางด้วย รวมทั้งต้องมีการทํา Direct Brow Lift ด้วย คนไข้เป็นสกินเฮด เพราะฉะนั้นทํา Lateral Brow Lift แผลไรผมยังไงมันก็เห็น เพราะฉะนั้นการที่ทํา Direct Brow Lift น่าจะได้ผลดีกว่า แล้วแผลในฝรั่ง หรือใน Caucasian มันค่อนข้างจะดีอยู่แล้ว เป็นเส้นบาง ๆ เคสนี้คนไข้จะต้องกลับประเทศ เราก็อาจจะติดตามผลได้ไม่นานครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้ระยะประมาณสักภายใน 2 อาทิตย์ ที่เรามาตัดไหมตรงหางคิ้วด้วย ตัดไหมตาภายใน 1 อาทิตย์ ก็จะเห็นเลยว่ากระชับขึ้นแน่นอน เปิดตาได้เยอะขึ้น กล้ามเนื้อตึงขึ้น หางคิ้วยกขึ้น มันจะดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น ไม่ได้ตก หรือว่าห่อมากเหมือนตอนแรก ๆ ทีนี้คนไข้ก็ต้องบินกลับประเทศ เราก็ติดตามผลไม่ได้ครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 6
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไป อันนี้เคสผู้หญิง อายุประมาณ 39 ปี ก็จะเห็นว่าเขาไม่เคยทําตามาเหมือนกัน เป็นคนที่มีชั้นตาโดยธรรมชาติ แต่อาจจะไม่เท่ากัน ทีนี้พอมันไม่เท่ากัน ก็ยากหน่อยตรงที่ว่า เราจะต้องทําให้มันใกล้เคียงกันมากที่สุด เราคงบอกคนไข้ว่าเท่ากันเป๊ะไม่ได้ หมออาจจะรับรองขนาดนั้นไม่ได้นะครับ แต่ว่าเราใช้เส้นธรรมชาติ ส่วนข้างขวาซึ่งมันต่ำกว่า เราอาจจะต้องตัดหนังเยอะหน่อย ส่วนไขมันค่อนข้างจะมีเต็ม เป็นคนเอเชีย ไขมันหางตาบางส่วนก็อาจจะเอาออก และเย็บชั้นให้กระชับกับกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจจะไม่ต้องย่นระยะกล้ามเนื้อมาก เพราะลักษณะการเปิดตาของคนไข้ค่อนข้างปกติ เพียงแต่ว่าให้แผงขนตามันงอนขึ้น หวานขึ้นโดยรวมครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้เป็นรูปหลังผ่าตัดประมาณ 1 เดือน จะเห็นว่าข้างซ้าย เส้นตา เส้นชั้น มันใกล้เคียงกันมากขึ้น ด้วยความที่เราตัดหนังน้อยกว่าข้างขวานะครับ ซึ่งของเดิมข้างซ้ายมันโตกว่านิดนึง ก็จะเห็นว่าตอนนี้มันกลับเข้ามาใกล้เคียงกันมากขึ้น อันนี้ประมาณหนึ่งเดือน เพราะฉะนั้นยังจะเหลือความบวมของชั้นตาอยู่นิดหน่อย ซึ่งต่อไปมันจะแบนกว่านี้ และจะเป็นธรรมชาติกว่านี้ แต่ก็ทําให้ตาคนไข้ดูเปิดดีขึ้นและชั้นตาก็สวยขึ้น เท่ากันมากขึ้นนั่นเอง
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 7
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไปก็เป็นคุณผู้หญิงอีกท่านหนึ่งนะครับ อายุประมาณ 30 กว่า จะเห็นว่าคนนี้จริง ๆ ชั้นตาเขาค่อนข้างดีอยู่แล้ว ตอนแรกคุณหมอก็ไม่ได้เห็นว่าเขาควรจะต้องทําอะไรนะครับ แต่คนไข้บอกว่าอยากให้ชั้นตามันเท่ากันมากกว่านี้ และข้างซ้ายมันดูห่อมากกว่าข้างขวาเล็ก ๆ
พอตรวจแล้ว จริง ๆ การลืมตาค่อนข้างจะใกล้เคียงกัน แรงกล้ามเนื้อค่อนข้างจะใกล้เคียงกัน องศาของตาค่อนข้างงอนอยู่แล้ว เราอาจเก็บข้างตาข้างซ้ายอีกนิดหน่อย จะเห็นว่าตรงกลางมันตกมากกว่าข้างขวานิดนึง อาจจะเก็บข้างซ้ายมากกว่าข้างขวา เข้าไปเย็บกล้ามเนื้อนิดนึง และถ้าดูดี ๆ ตรงหางตาข้างซ้ายมันถูกหางคิ้วกดไว้นิดนึง กดมาข้างขวา หางคิ้วข้างขวาก็จะชี้ขึ้น ข้างซ้ายมันจะมีมุมที่งุ้มลงมานิดนึง เราก็เลยคุยกันว่า จะทํา Direct Brow Lift ให้คนนี้เล็ก ๆ สักประมาณ 1 เซนติเมตร เฉพาะหางคิ้ว เพื่อความบาลานซ์เฉย ๆ เพราะฉะนั้นคนนี้แก้เพื่อความบาลานซ์ของตาเฉย ๆ โดยดวงตาค่อนข้างดีอยู่แล้วครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้ ประมาณ 1 เดือน ก็จะเห็นว่าชั้นตาเขาเปิดชัดเจนดีขึ้น และใกล้เคียงกันมากขึ้นอย่างค่อนข้างชัดเจน หางคิ้วตรงนี้ที่มันเคยงอ ๆ ฟุ้ง ๆ ออกมา เราเก็บตรงฐานของคิ้ว เพื่อให้ระดับมันสูงเท่ากับข้างขวา อาจจะยังเหลือแผลที่มันมีแอ็กชันของไหมละลายอยู่นะครับ คือปกติคุณหมอเย็บ 2 ชั้น ซึ่งอาจจะยังมีแดง ๆ อยู่บ้าง ซึ่งตรงนี้ ถ้าแผลสั้น ๆ อย่างนี้ เซนติเมตรเดียว ส่วนใหญ่ก็มักจะค่อย ๆ จางไป แต่ว่าเส้นตาค่อนข้างดี และ Stable อันนี้ผ่านมาประมาณเดือนหนึ่ง แต่ยังเหลือระยะที่มันจะยุบบวมได้มากกว่านี้อีกนิดหน่อยนะครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 8
ปัญหาก่อนทำ
ต่อไปเป็นเคสพี่ผู้หญิง อายุประมาณ 50 กว่า ซึ่งก็จะเห็นว่าตาแห้ง ไม่เคยทําตามาก่อน มีตาตก อาจจะมีกล้ามเนื้ออ่อนด้วยตามวัย คนไข้ก็จะมาเย็บ แต่เราก็จะต้องพลิกชั้นใหม่ ไขมันไม่เอาออก จะต้องจัดเรียงใหม่ เพราะว่าเดี๋ยวตาโหลนะครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้ก็ประมาณเดือนหนึ่งนี่แหละครับ ก็จะเห็นว่าชั้นตาค่อนข้างชัดขึ้น อันนี้พี่เขาเริ่มแต่งตามา เคสนี้เราทําตาล่างด้วย เก็บถุงไขมันและเก็บหนังอีกนิดหน่อย ก็จะเป็นทั้งตาบน ตาล่าง แผลก็ยังมีแดง ๆ อยู่บ้าง ซึ่งเดี๋ยวก็จาง ไม่นาน และชั้นตาโอเคแล้ว ก็จะเห็นว่าเขาแต่งหน้าแต่งตาได้สบายใจขึ้นนะครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 9
ปัญหาก่อนทำ
ต่อไปเป็นคนไข้อายุเยอะหน่อย อันนี้อาจจะ 60 กว่า เกือบ 70 เป็นพี่ผู้หญิง หนังตาตกค่อนข้างเยอะมากเลย คนไข้เคยมีชั้นตาเดิมอยู่โดยธรรมชาติ แต่ตอนนี้ด้วยอายุ ตามันตกเยอะมาก แล้วหางตาก็ดูปลิ้นลงมามากเลย หรือถูกกดหางคิ้วตกค่อนข้างเยอะ ไขมันเริ่มโรยนะครับ เพราะฉะนั้นที่แน่ ๆ คนนี้ต้องเย็บกล้ามเนื้อในลักษณะที่เกือบจะแอดวานซ์เลย คือไม่ใช่แค่เย็บกระชับ อาจจะต้องดึงลงมาค่อนข้างเยอะ และตัดบางส่วนตรงปลายออกด้วย ส่วนไขมันต้องเก็บไว้นะครับ ไม่งั้นตาโหล อย่าไปเอาออกมากเกินไป จริง ๆ เคยวางแผนว่าจะยกหางคิ้วด้วย แต่คนไข้อยากขอทําเฉพาะตาอย่างเดียวก่อน มาดูกันว่าผลลัพธ์เป็นอย่างไร
ผลลัพธ์หลังทำ
รูปนี้หลังผ่าประมาณสักหนึ่งเดือน จะเห็นว่าเราเก็บกล้ามเนื้อได้เยอะดีพอสมควร คือมันเปลี่ยนแปลงชัดเจน แต่จะเห็นว่ายังเหลือระยะบวมอยู่ ซึ่งข้างขวามันบวมกว่าข้างซ้าย เวลายุบบวมมันก็จะเปิดตาดําขึ้นไปได้มากกว่านี้ครับ เพราะมันจะยุบบวมจากขนตาไปหาแผล ไขมันที่เราเก็บไว้เราต้องเรียงให้เต็ม หางคิ้วมันดูดีขึ้นไปด้วยโดยธรรมชาติ คนไข้ก็ไม่ได้อยากทําอะไรเพิ่มนะครับ อันนี้ก็สบายตาขึ้นเยอะ อ่านหนังสือ อ่านอะไรได้ จากของเดิมที่มันปรือค่อนข้างมากจริง ๆ อันนี้ระยะที่เราเก็บกล้ามเนื้อค่อนข้างลึกนะครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 10
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไปก็เป็นพี่ผู้หญิงอายุประมาณ 60 เหมือนกันครับ คนนี้ก็จะเห็นว่าตาแห้งมากนะข้างซ้าย เริ่มแห้งแล้ว ส่วนใหญ่อย่าไปเอาไขมันออก ในลักษณะนี้ต้องเรียงไขมันใหม่ เก็บหนังไม่เยอะมาก เพราะว่าหนังไม่ได้ปิดมากนัก เพียงแต่ว่าเราต้องไปเย็บกล้ามเนื้อ และ Fixed ชั้นให้ดี ๆ มากกว่านี้
ผลลัพธ์หลังทำ
และเรามาดูรูปนี้ประมาณ 3-4 เดือนแล้ว ซึ่งก็จะเห็นว่าเราเก็บไขมันไว้ อันนี้อาจจะมีความตุ่ยจากทั้งตัวกล้ามเนื้อเอง กล้ามเนื้อที่ใช้หลับตานะครับ ไม่ใช่กล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตา อาจจะมีต่อมไขมันที่ต่อมน้ำตาที่เริ่มห้อย จะมีความตุ่ยอยู่บ้าง แต่เป็นสิ่งที่เราเอาออกไม่ได้ มีไขมันที่เราย้ายมาเรียงแล้ว ก็จะเต็มขึ้น ชั้นตาในการลืมตานั้นดีขึ้น กล้ามเนื้อตาเปิดตาได้ คนไข้บอกว่า ลืมตาสบายตาขึ้นเยอะ ในลักษณะที่อ่านหนังสือ หรือว่าใช้ชีวิตประจําวันก็สบายขึ้นเยอะครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 11
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไป เคสนี้เป็นพี่ผู้หญิงอายุประมาณ 50 มาด้วยทั้งหางคิ้วตก หนังตาตก หลักการก็คือเหมือนกัน เพียงแต่ว่าแต่ละคนทําไม่เท่ากันเท่านั้นเอง อย่างเช่น ใช้เส้นธรรมชาติ หลัก ๆ ของหมอจะต้องตัดหนังแต่ละคนอาจจะไม่เท่ากัน แต่ละข้างก็อาจจะไม่เท่ากัน ไขมันโดยเฉพาะตรงกลางอย่าไปเอาออก มันจะโหลไปทั้งหมด และหางตาเราเอาออกบางส่วน แต่ที่เหลือเราจะต้องเอามาเรียงให้เต็มขึ้น แล้วแกก็เริ่มมีปัญหาว่าขนตามันเริ่มมาบังตาแล้ว
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้หลังผ่าประมาณสักเดือนหนึ่ง แกยังไม่อยากยกคิ้วซะทีเดียว ก็บอกว่ารอดูตาก่อน การยกคิ้วจะทําทีหลังก็ได้นะครับ ถ้ายังไม่อยากทําพร้อมกัน จะเห็นว่าเส้นชั้นตาชัดขึ้น และลืมตาได้ดีขึ้น ตาสดใสมากขึ้น แต่ยังเหลือความบวมอยู่นิด ๆ เดี๋ยวจะแบนราบกว่านี้ จนเป็นธรรมชาติได้มากกว่านี้ครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 12
ปัญหาก่อนทำ
เคสต่อไป เคสนี้ยากหน่อยนะครับ เป็นเรื่องตาตกแต่กําเนิด หมายถึงตาข้างซ้ายนะครับ เบ้าตาก็เล็กกว่าข้างขวา ลูกตาเองก็ถอยและต่ำกว่าด้านขวาด้วย คือโครงสร้างมันเล็กกว่าทั้งหมด กล้ามเนื้อตก เมื่อเทสต์การลืมตาแล้ว คนไข้ยังมี Power ในการลืมตาได้ แม้ว่ามันจะตกชัดเจนมากกว่าข้างขวาก็ตาม
ฉะนั้นเราทำข้างขวา แต่เราจะทําไม่หนีข้างซ้ายมาก พยายามจะทําให้ข้างขวาเป็นปกติ อาจจะไม่ได้เก็บหนังอะไรมากมาย ปิดชั้นให้มันเป็นปกติ แต่พยายามจะยกกล้ามเนื้อตาซ้ายให้แข็งแรงมากที่สุด และไขมัน พวกนี้โดยเฉพาะที่ตาตกมาก ๆ อย่าเอาไขมันออกมาด้วยกันเลย ไขมันมักจะไม่ค่อยมีในคนที่ตาตกแต่กำเนิด ซึ่งอันนี้หมอก็ไม่รู้เหตุผลที่แท้จริง แต่หมอเจออย่างนั้นจริง ๆ ครับ
ไขมันจะน้อยมาก ก็เก็บไว้เพื่อจะเติมเต็มให้เขา และต้องดูระยะจัดกล้ามเนื้อให้ดี เช็กลืมตา หลับตา ว่ามันใกล้เคียงกับอีกข้าง เราจะต้องย่นระยะมาแค่ไหน ในบางรายอาจจะต้องตัดตรงปลายออกบางส่วน เพื่อให้มันไม่กองกันมากเวลาเราเย็บเข้า และเดี๋ยวก็ต้องติดตามผล หมอก็บอกคนไข้ว่า จริง ๆ มันอาจจะไม่เพอร์เฟกต์ เพราะว่ามันต่างกันเยอะมาก แต่ก็ยังไม่ถึงขนาดว่าจะต้องไปเอากล้ามเนื้อที่ยกคิ้วมาช่วยยกตา เหมือนในคนที่ตาตกแต่กําเนิด ไม่มี Power เลย แต่คนไข้เคสนี้ยังพอมี Power อยู่บ้างนะครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
เรามาดูหลังผ่าสักประมาณ 3 เดือนนะครับ จะเห็นว่าข้างขวา เราพยามไม่ทําให้มันหนีข้างซ้ายมาก เพราะฉะนั้นชั้นตาอาจจะพยายามไม่ให้ชัดมากนัก ก็จะดึงข้างซ้าย และลืมตาได้ดีขึ้นเยอะมาก และไขมันเราต้องเก็บไว้เรียงให้เต็มด้วย ระยะกล้ามเนื้อที่เราย่นมา ผมว่าคนนี้ประมาณเกือบ ๆ หนึ่งเซนติเมตร น่าจะ 7-8 มิลลิเมตร ที่เราต้องใช้ระยะกล้ามเนื้อให้มันกระชับขึ้น ขนตาก็งอนขึ้น เปิดขึ้น
แต่การกระชับกล้ามเนื้อก้อนนี้ ก็มีข้อจํากัดว่า เราจะต้องไม่ทําให้เขาดึงรั้งจนถึงขั้นหลับตาไม่ได้ เราต้องเช็กการหลับตา อันนี้ต้องอยู่ในระยะที่หลับตาได้ แม้ว่าเราจะดึงได้มากกว่านี้ก็ตาม ถ้าดึงมากกว่านี้ เขาจะเริ่มหลับตาไม่สนิท อันนี้อันตราย ในรูปนี้ประมาณ 3 เดือน ผลลัพธ์ดีกว่าที่คิดด้วย ก็ดีใจที่คนไข้หาย ดีขึ้น ตลอดชีวิตที่ผ่านมาเขาตาปรือตกอย่างนั้นมาตลอดเลย คนไข้ก็แฮปปี้มากครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
รีวิวทำตา เคสที่ 13
ปัญหาก่อนทำ
อันนี้เป็นอีกเคสหนึ่งที่ค่อนข้างยากเหมือนกันครับ เพราะว่าเทียบแล้วข้างซ้ายตกกว่าข้างขวา และอาจจะเป็นแต่กําเนิด และไม่เคยมีชั้นตามาก่อน หลักการเดียวกันกับเคสที่แล้วครับ แต่ว่าไม่ซีเรียสเท่าเคสที่แล้ว พยายามทําชั้นขวาให้ค่อนข้างอยู่ในเกณฑ์ปกติ เพื่อไม่หนีข้างซ้ายไปเยอะมาก ซึ่งเป็นข้างที่ผิดปกติ กล้ามเนื้อค่อนข้างหย่อน แต่ว่า Power ของการลืมตาก็ยังมีอยู่ และต้องย้ายไขมัน เย็บกระชับกล้ามเนื้อให้มันตึงที่สุด โดยที่ยังหลับตาได้สนิทนะครับ
ผลลัพธ์หลังทำ
อันนี้เรามาดูหลังผ่าประมาณเดือนกว่า ๆ ครับ ตาเปิดได้เยอะขึ้น แต่ยังเหลือระยะความบวม ตาซ้ายบวมกว่าข้างขวาแน่นอน เพราะระยะที่เราดึงกล้ามเนื้อมันเยอะกว่า เพราะฉะนั้นยิ่งดึงกล้ามเนื้อเยอะ โอกาสบวมและหายช้าก็จะมีมากกว่า นอกจากนี้ เปิดตาได้เยอะขึ้น เส้นชั้นตาก็เข้ามาใกล้เคียงกัน และหลังจากนี้ถ้ายุบบวมตามที่เป็นธรรมชาติแล้ว ก็จะเข้ามาใกล้ข้างขวามากขึ้นแน่นอน เพราะว่าข้างขวาเราทําน้อยและมันจะยุบบวมเร็วกว่า ข้างซ้ายยังเหลือระยะที่จะต้องยุบอีกเยอะพอสมควรเลยครับ
เปรียบเทียบ ก่อนทำ-หลังทำ
บทสรุป
ทั้งหมดนี้คือ รวมรีวิว ทำตาสองชั้น เป็นตัวอย่างคร่าว ๆ นะครับ คือจริง ๆ เรามีเคสเยอะมาก แต่หมอไม่ค่อยมานั่งโชว์ทุกเคส จะเห็นว่าหลักการทําตาบน จะมีหลักการดูคร่าว ๆ ได้แก่
- ผิวหนัง ว่ามันเกินแค่ไหน
- ชั้นตา ต้องอยู่ในเส้นธรรมชาติ
- ชั้นไขมัน เราจะต้องปรับยังไง เอาออกบางส่วน เก็บไว้ หรือไม่เอาออก หรือเอาออกไปเยอะหน่อย เรียงยังไง แต่หลักการคือ ตรงกลางตาควรจะเต็มกว่าด้านหางตา เพื่อให้หางตามันดูเปิดขึ้น
- กล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตา จะต้องกระชับมากแค่ไหน ถ้ากระชับมากเกิน 5-6 มิลลิเมตร อาจจะต้องมีลักษณะของการตัดออกไปบางส่วน ไม่งั้นมันจะบวมเป็นก้อนเวลาเราเย็บเข้ามา
- และจุดที่ Fixed ชั้น แต่ละคนก็ไม่เหมือนกันเลยนะครับ ที่คุณหมอจับแต่ละคน ดูเส้นธรรมชาติเอาว่ามันควรจะ Fixed จุดไหน เราคงไม่ได้มา Fixed 3 จุดว่าจะต้องด้านใน ตรงกลาง หางตา บางคนค่อนมาหัวตานิดนึง แต่ไม่ได้หัวตาสะทีเดียว เลยกลางตาไปนิดนึง มันขึ้นอยู่กับเส้นการปรับของโค้งแต่ละคน เพราะฉะนั้นมัน By chance, by nature ของแต่ละคนเหมือนกัน
เพราะฉะนั้นการพิจารณาโจทย์แต่ละคน ก็ต้องมาตรวจจริง ๆ ก่อน ต้องตรวจหนังกล้ามเนื้อ หลายคนต้องดึงหางคิ้วร่วมด้วย เพราะว่ามันเป็น Aging ที่ห่อขึ้นมาแล้ว และอย่าไปหวังว่าเราจะตัดหนังตายาว ๆ เพื่อจะมาแก้หางตาตก ไม่หายนะครับ ยิ่งตัดยาว คุณก็จะเห็นแผลไปยาว ๆ โดยที่หางตาก็ไม่ได้หายตก
ถ้ามันเลยจากชั้นตาไปแล้ว แล้วมันยังตกอยู่ มันไม่ใช่เรื่องของหนังตา มันจะเป็นเรื่องของยูนิตรอบ ๆ คืออาจจะเป็นคิ้ว อาจจะเป็นเนื้อเยื่อรอบ ๆ หางตา อาจจะต้องมีการดึงหางตาเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจจะเป็นการยกคิ้ว Lateral Brow Lift แผลที่ไรผม , อาจจะเป็น Direct Brow Lift หรือในบางคนที่ชั้นตาดีอยู่แล้ว
ตอนนี้ฮิต Sub Brow Lift กันค่อนข้างเยอะ จะทําในโจทย์เมื่อคนไข้มีชั้นตาที่ค่อนข้างสวยอยู่ เพียงแต่ว่ามันตกกว่าตอนที่เขาอายุน้อย ๆ เท่านั้นเอง และระยะระหว่างคิ้วกับชั้นที่มีระยะพอควรที่เราจะเก็บหนัง เพราะการทํา Sub Brow Lift ไม่ใช่การยกคิ้ว แม้ว่าเราจะยกคิ้วได้หน่อย ๆ ในลักษณะที่ย้ายการเย็บของตําแหน่งคิ้วขึ้นไปอยู่เหนือเยื่อหุ้มกระดูก ที่เหนือกระดูกขอบตาขึ้นไป ส่วนใหญ่คุณหมอจะเย็บให้ ถ้าทำ Sub Brow Lift นะครับ และเก็บหนังตาเพื่อให้บาลานซ์ แต่ว่าชั้นจะเป็นชั้นเดิม
ข้อดีของ Sub Brow Lift ก็คือว่ามันยุบบวมเร็ว เพราะเราทําที่ผิวหนังอย่างเดียว ไม่ได้ทําอะไรที่กล้ามเนื้อลืมตา แต่ถ้ามีโจทย์ที่เราจะต้องไป Correct กล้ามเนื้อลืมตา ที่จะต้องให้มันยกเยอะขึ้น Sub Brow Lift มันไม่แก้ปัญหาตรงนี้ ก็ต้องพิจารณาเป็นเคส ๆ ไป อันนี้ก็เป็นตัวอย่างสำหรับใครที่อยากเห็นเคสทำตาสองชั้น คุณหมอก็เลยเอามาให้ดูครับ
ทิ้งท้าย
บทความนี้อาจจะยาวหน่อย เพราะเรามีเคสตัวอย่างให้ดูหลายเคส ถ้าอยากรู้เรื่องอะไร ก็เข้ามาในแพลตฟอร์มเราได้นะครับ ทางเว็บไซต์ Beauty Med Hub https://beautymedhub.com อาจจะมีการขยายวงของความรู้ในด้านต่าง ๆ ให้มันกว้างขึ้นในระยะต่อไป ก็ฝากกด Like กด Share กด Subscribe แล้วก็ติดตามทุกช่องทางของเราด้วยนะครับ
เกี่ยวกับ Beauty Med Hub
Beauty Med Hub เป็นแพลตฟอร์มที่ถูกสร้างขึ้นภายใต้การรวมตัวของศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง จากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำระดับประเทศ เพื่อถ่ายทอดองค์ความรู้ รวมถึงให้คำแนะนำเกี่ยวกับการศัลยกรรมความงามไว้อย่างครบครัน (Certified Doctor Platform) โดยมุ่งเน้นการให้ความรู้ ความเข้าใจที่เป็นประโยชน์และถูกต้องตามหลักการทางการแพทย์ มีเนื้อหาครอบคลุมทุกมิติสำคัญ ทั้งรูปแบบและเทคนิคการทำศัลยกรรม ตลอดไปจนถึงผลลัพธ์ที่ควรคาดหวังหลังเข้ารับการรักษา เพื่อให้ทุกการตัดสินใจเข้ารับการศัลยกรรมเสริมความงามมีความปลอดภัยและได้ประสิทธิภาพสูงสุด
รับชมคลิป รวมรีวิว ทำตาสองชั้น แก้หนังตาตก โดยหมอบี
ใครอยากปรึกษามีปัญหาคาใจ ทุกคำถาม..เรามีคำตอบ ส่งรูปประเมินส่วนตัวมาได้ ตามลิงก์ด้านล่าง หมอจะประเมินให้เองทุกคน